
	Na antigüidade , período compreendido entre 4.000 a.C. e 395 d.C. havia uma forte preocupação com as pessoas que apresentavam as chamadas "diferenças incomodas"; este termo era então utilizado para abranger o que na época era considerado de "doença". Havia uma preocupação em eliminar essas "diferenças incomodas" através de recursos, técnicas, instrumentos e procedimentos. Os agentes físicos já eram utilizados para reduzir essas "diferenças". No ano de 2698 a.C. o imperador chinês Hoong-Ti criou um tipo de ginástica curativa que continha exercícios respiratórios e exercícios para evitar a obstrução de órgãos. No Ocidente, os povos mais antigos praticavam tratamentos de banho de sol (helioterapia), de águas térmicas (hidroterapia), de massagens (massoterapia), de eletricidade (peixe elétrico: eletroterapia) e de exercícios (cinesioterapia). Na medicina Trácia e Grega a terapia pelo movimento constituía uma parte do tratamento médico. Galeno (130 a 199 d.C.) conseguiu através de uma ginástica planificada do tronco e dos pulmões corrigir o tórax deformado de um rapaz até chegar as condições normais. O que se pretendia era basicamente curar os indivíduos que fossem portadores de alguma doença ou deformidade. Na idade média às "diferenças incomodas" eram consideradas como algo a ser exorcizado. Foi um período onde ocorreu uma interrupção dos estudos na área da saúde. A interrupção desses estudos parece ter tido dois aspectos principais: o corpo humano foi considerado como algo inferior e as camadas superiores da nobreza e do clero começaram a despertar o interesse por uma atividade física dirigida para um objetivo determinado que era o aumento da potência física. As ordens eclesiásticas eram inimigas do corpo. Os hospitais da idade média tinham caráter eclesiástico, localizavam-se junto aos mosteiros e suas salas de enfermos estavam ao lado das capelas, havendo inclusive altares na sala dos enfermos, não havendo local apropriado para a realização de exercícios. No Renascimento volta a aparecer alguma preocupação com o corpo saudável. O humanismo e as artes desenvolveram-se e permitiram, paralelamente a retomada dos estudos relativos aos cuidados com o corpo e o culto ao "físico". Mercurialis apresentou princípios definidos para a ginástica médica que compreendiam: • exercícios para conservar um estado saudável já existente; • regularidade no exercício; • exercícios para indivíduos enfermos cujo estado pode exacerbar-se; • exercícios individuais especiais para convalescentes; • exercícios para pessoas com ocupações sedentárias. Nessa época nota-se uma preocupação com o tratamento e os cuidados com o organismo lesado e também com a manutenção das condições normais já existentes em organismos sãos. No final do renascimento o interesse pela saúde corporal começa a especializar-se. Na fase de transição entre o renascimento e a fase de industrialização o uso de recursos físicos passa a ter influencia no mundo ocidental. Don Francisco Y Ondeano Amorós (1779-1849) que não era médico, dividiu a ginástica em quatro pontos, e um deles era a cinesioterapia com a finalidade de manutenção de uma saúde forte, tratamento de enfermidades, reeducação de convalescentes e correção de deformidades. "G. Stebbin e B. Mesendiac" vêem como finalidade de seu sistema de prevenção de lesões corporais e sua correção, (o sistema Mesendiac dá importância ao trabalho de sustentação muscular através da fisioterapia). Ling, um professor sueco de ginástica e massagens corretivas teve seu trabalho divulgado através de discípulos como Rothstein, um oficial prussiano que utilizava exercícios preventivos e corretivos nos cuidados com o corpo, na Alemanha. Na Alemanha as primeiras escolas foram as Kiel (1902) e Dresdem (1918) e tinham forte influência sueca. Na Grã Bretanha, os médicos o hospital São Thomé, de Londres, deram grande impulso a massoterapia: O Dr Mendell (1880-1957) padronizou o método de massagem clássica, e o Dr J. Cyriax idealizou a massagem de ficção profunda. Durante a guerra surgem as escolas de cinesioterapia, para tratar ou reabilitar os lesados, ou mutilados que necessitavam readquirir um mínimo de condições para retornar a uma atividade social integrada e produtiva. A fisioterapia passa a fazer parte da chamada "Área da saúde" e foi evoluindo no decorrer da história, teve seus recursos e formas de atuação quase que voltada exclusivamente para o atendimento do indivíduo doente, para reabilitar ou recuperar as boas condições que o organismo perdeu. A fisioterapia surge na Inglaterra no final do século XIX. Depois da II guerra mundial, a Fisioterapia se utiliza muito no cuidado dos pacientes. Entre as razões do grande aumento da demanda dos serviços de fisioterapia, estavam os excelentes resultados obtidos no tratamento dos feridos de guerra, durante a II guerra mundial e as guerras do Vietnam e Coréa. No Brasil, existiu o serviço de hidroterapia e o serviço de eletricidade médica, utilizando os recursos físicos na assistência à saúde. Iniciou-se por volta de 1879-1883, na época da industrialização, devido ao grande número de acidentados do trabalho, e seus objetivos eram voltados para a assistência curativa e reabilitadora. Em 1929 o médico Dr. Waldo Rolim de Moraes, instalou o serviço de fisioterapia do Instituto Radium Arnaldo Vieira para atender aos pacientes da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Posteriormente organizou o serviço de fisioterapia do Hospital das Clínicas de São Paulo. Na década de 50 a incidência de poliomielite atingia índices alarmantes e como conseqüência o número de indivíduos portadores de seqüelas motoras e que necessitavam de uma reabilitação para a sociedade. O número de pessoas acometidas pelos acidentes de trabalho no Brasil se apresentava como um dos maiores da América do Sul, e essa expressiva faixa populacional precisava ser reabilitada para reintegrar o sistema produtivo do país. Em 195l surge no Brasil o primeiro curso patrocinado pelo Centro de Estudos “Raphael de Barros”, para a formação de técnicos em fisioterapia. Em 1956 surgiu o primeiro curso com duração de dois anos para formar fisioterapeutas que atuassem na reabilitação. Em 1959, o Prof. Godoy Moreira, da Faculdade de Medicina da USP, fundou o Instituto Nacional de Reabilitação. Em 1959, os fisioterapeutas fundaram Associação Brasileira de Fisioterapia (ABF) e três anos mais tarde a entidade filiava-se a Wold Confederation for Physical Therapy. • O que a Legislação define: A- Profissão no parecer n. 388/63 (primeiro documento). Considerações de uma comissão de peritos nomeados pelo diretor de ensino superior do MEC em 1962, constantes no parecer n. 388/63 do Conselho Federal de Educação, aprovado em 10 de dezembro de 1963. *Em primeiro lugar* ; fisioterapeuta é definido como auxiliar médico; *Em segundo lugar* ; o parecer explicita que ao fisioterapeuta compete realizar tarefas de caráter terapêutico; *Em terceiro lugar* ; ele restringe a execução dessas tarefas a uma condição: que sejam desempenhadas sob a orientação e a responsabilidade do médico. B- A profissão fisioterapeuta no Decreto Lei n. 938/69 (segundo documento) Em 1969 a fisioterapia no Brasil foi regulamentada como profissão através do decreto-lei n. 938 de 13 de outubro de 1969. Apresenta artigos 2 o e o 3 o desse decreto, permitindo observar a permanência da caracterização do fisioterapeuta como um profissional de nível superior. O artigo 3 0 cita como atividade privativa do fisioterapeuta a execução de métodos e técnicas fisioterápicas. Pode se observar, ainda mesmo artigo, a definição da finalidade do trabalho do fisioterapeuta: restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do paciente. O que é a fisioterapia? A fisioterapia engloba procedimentos físicos científicos que são utilizados no tratamento de pacientes com uma incapacidade, doença ou lesão, visando alcançar e manter a reabilitação funcional e evitar uma disfunção ou deformidade. Uma das tarefas mais importantes do fisioterapeuta é a realização de diversos exercícios terapêuticos, cujos objetivos são de aumentar a força e a resistência, melhorar a coordenação e a mobilidade, ampliar e manter a extensão da mobilidade, e também reeducar a postura global do corpo. A função do fisioterapeuta é, portanto, a de ajudar pessoas que estão com alguma limitação física ou orgânica a retomar suas atividades normais, ou seja, reabilitar o mais próximo possível de suas atividades de vida diária. Para isso, ele precisa ter muita habilidade manual e, às vezes, uma grande dose de paciência. Em que áreas se pode atuar: O fisioterapeuta poderá atuar em diversas áreas, como nas seguintes: neurologia, ortopedia e traumatologia, reumatologia, pneumologia, cardiologia, ginecologia e obstetrícia, medicina preventiva, hanseníase, oncologia, geriatria, medicina desportiva, dermatologia e estética. C- O exercício da profissão da Lei n. 6.316 de dezembro de 1975. Decretada pelo Congresso Nacional e sancionada pelo Presidente da República, criando os conselhos regionais de fisioterapia e terapia ocupacional. O artigo 13. da lei n. 6.316, explicita que o fisioterapeuta deverá ser identificado, pôr meio de sua carteira profissional de fisioterapeuta, para exercer suas atividades em hospitais, clínicas, ambulatórios, creches e asilos. Essa mesma forma de identificar deverá ser exigida quando o profissional pleitear exercícios de cargo, função ou emprego de assessoramento, chefia e direção. D- A definição no Código de Ética. O artigo 1 o do código de ética, explicita ser função do fisioterapeuta assistir ao homem, participando de atividades que objetivem a promoção, o tratamento, e a recuperação de sua saúde. No inciso IV do artigo 7 o no mesmo documento, pode ser observado que o fisioterapeuta “deve” utilizar conhecimentos técnicos e científicos e orientar suas atividades para o objetivo de “prevenir ou aliviar o sofrimento do homem e evitar seu extermínio”. O artigo 21 0 , permite ao fisioterapeuta a participação em programas de assistência à comunidade, em âmbito nacional e internacional. Em 1969, definíamos a Fisioterapia como a ciência e arte de promover a saúde através dos meios físicos e naturais, notadamente eletroterapia, hidroterapia, termoterapia... etc e recuperar as capacidades funcionais do indivíduo. Em 1982 incluímos que somos profissionais de saúde que atuamos nos níveis primário, secundário e terciário com a finalidade de recuperar as capacidades perdidas através da doença, do trauma etc. A definição da associação norte-americana, hoje, é a de que Fisioterapia é 'uma profissão de saúde, cuja proposta principal é a promoção ótima de saúde e da função humana, através da aplicação de princípios científicos para prevenir, identificar, corrigir ou aliviar a disfunção aguda ou crônica do movimento'. Fisioterapia: “É uma área do setor de saúde, de grande relevância social, dirigida aos indivíduos portadores de perturbações ou ausência de movimentos, que os levem a incapacidade funcional de órgão ou sistemas do corpo humano” “A essência da fisioterapia está nas mãos”, restaurando a função e o relacionamento Humano. Carlos Galvão Bibliografia: SANCHES, E. L., História da Fisioterapia no Brasil e no mundo, 1984. REBELATO, JR, BATONÉ, SP. Fisioterapia no Brasil. Fundamentos para uma ação preventiva e perspectivas profissionais. ED. Manole Ltda, SP, 1987. Artigo publicado no COFFITO 11/11/2000 do Prof. Dr. Fernando Antonio dos Santos Villar. Ling foi um professor sueco de ginástico e massagens corretivas, que, embora não tenha publicado obras escritas, seus discípulos o popularizaram, particularmente em 1847, quando seus princípios foram divulgados.

Na antigüidade , período compreendido entre 4.000 a.C. e 395 d.C. havia uma forte preocupação com as pessoas que apresentavam as chamadas "diferenças incomodas"; este termo era então utilizado para abranger o que na época era considerado de "doença". Havia uma preocupação em eliminar essas "diferenças incomodas" através de recursos, técnicas, instrumentos e procedimentos. Os agentes físicos já eram utilizados para reduzir essas "diferenças".

No ano de 2698 a.C. o imperador chinês Hoong-Ti criou um tipo de ginástica curativa que continha exercícios respiratórios e exercícios para evitar a obstrução de órgãos.

No Ocidente, os povos mais antigos praticavam tratamentos de banho de sol (helioterapia), de águas térmicas (hidroterapia), de massagens (massoterapia), de eletricidade (peixe elétrico: eletroterapia) e de exercícios (cinesioterapia).

Na medicina Trácia e Grega a terapia pelo movimento constituía uma parte do tratamento médico. Galeno (130 a 199 d.C.) conseguiu através de uma ginástica planificada do tronco e dos pulmões corrigir o tórax deformado de um rapaz até chegar as condições normais. O que se pretendia era basicamente curar os indivíduos que fossem portadores de alguma doença ou deformidade.

Na idade média às "diferenças incomodas" eram consideradas como algo a ser exorcizado. Foi um período onde ocorreu uma interrupção dos estudos na área da saúde.

A interrupção desses estudos parece ter tido dois aspectos principais: o corpo humano foi considerado como algo inferior e as camadas superiores da nobreza e do clero começaram a despertar o interesse por uma atividade física dirigida para um objetivo determinado que era o aumento da potência física.

As ordens eclesiásticas eram inimigas do corpo. Os hospitais da idade média tinham caráter eclesiástico, localizavam-se junto aos mosteiros e suas salas de enfermos estavam ao lado das capelas, havendo inclusive altares na sala dos enfermos, não havendo local apropriado para a realização de exercícios.

No Renascimento volta a aparecer alguma preocupação com o corpo saudável. O humanismo e as artes desenvolveram-se e permitiram, paralelamente a retomada dos estudos relativos aos cuidados com o corpo e o culto ao "físico". Mercurialis apresentou princípios definidos para a ginástica médica que compreendiam:

• exercícios para conservar um estado saudável já existente;

• regularidade no exercício;

• exercícios para indivíduos enfermos cujo estado pode exacerbar-se;

• exercícios individuais especiais para convalescentes;

• exercícios para pessoas com ocupações sedentárias.

Nessa época nota-se uma preocupação com o tratamento e os cuidados com o organismo lesado e também com a manutenção das condições normais já existentes em organismos sãos. No final do renascimento o interesse pela saúde corporal começa a especializar-se.

Na fase de transição entre o renascimento e a fase de industrialização o uso de recursos físicos passa a ter influencia no mundo ocidental. Don Francisco Y Ondeano Amorós (1779-1849) que não era médico, dividiu a ginástica em quatro pontos, e um deles era a cinesioterapia com a finalidade de manutenção de uma saúde forte, tratamento de enfermidades, reeducação de convalescentes e correção de deformidades.

"G. Stebbin e B. Mesendiac" vêem como finalidade de seu sistema de prevenção de lesões corporais e sua correção, (o sistema Mesendiac dá importância ao trabalho de sustentação muscular através da fisioterapia).

Ling, um professor sueco de ginástica e massagens corretivas teve seu trabalho divulgado através de discípulos como Rothstein, um oficial prussiano que utilizava exercícios preventivos e corretivos nos cuidados com o corpo, na Alemanha.

Na Alemanha as primeiras escolas foram as Kiel (1902) e Dresdem (1918) e tinham forte influência sueca. Na Grã Bretanha, os médicos o hospital São Thomé, de Londres, deram grande impulso a massoterapia: O Dr Mendell (1880-1957) padronizou o método de massagem clássica, e o Dr J. Cyriax idealizou a massagem de ficção profunda.

Durante a guerra surgem as escolas de cinesioterapia, para tratar ou reabilitar os lesados, ou mutilados que necessitavam readquirir um mínimo de condições para retornar a uma atividade social integrada e produtiva.

A fisioterapia passa a fazer parte da chamada "Área da saúde" e foi evoluindo no decorrer da história, teve seus recursos e formas de atuação quase que voltada exclusivamente para o atendimento do indivíduo doente, para reabilitar ou recuperar as boas condições que o organismo perdeu.

A fisioterapia surge na Inglaterra no final do século XIX. Depois da II guerra mundial, a Fisioterapia se utiliza muito no cuidado dos pacientes. Entre as razões do grande aumento da demanda dos serviços de fisioterapia, estavam os excelentes resultados obtidos no tratamento dos feridos de guerra, durante a II guerra mundial e as guerras do Vietnam e Coréa.

No Brasil, existiu o serviço de hidroterapia e o serviço de eletricidade médica, utilizando os recursos físicos na assistência à saúde. Iniciou-se por volta de 1879-1883, na época da industrialização, devido ao grande número de acidentados do trabalho, e seus objetivos eram voltados para a assistência curativa e reabilitadora.

Em 1929 o médico Dr. Waldo Rolim de Moraes, instalou o serviço de fisioterapia do Instituto Radium Arnaldo Vieira para atender aos pacientes da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Posteriormente organizou o serviço de fisioterapia do Hospital das Clínicas de São Paulo.

Na década de 50 a incidência de poliomielite atingia índices alarmantes e como conseqüência o número de indivíduos portadores de seqüelas motoras e que necessitavam de uma reabilitação para a sociedade. O número de pessoas acometidas pelos acidentes de trabalho no Brasil se apresentava como um dos maiores da América do Sul, e essa expressiva faixa populacional precisava ser reabilitada para reintegrar o sistema produtivo do país.

Em 195l surge no Brasil o primeiro curso patrocinado pelo Centro de Estudos “Raphael de Barros”, para a formação de técnicos em fisioterapia. Em 1956 surgiu o primeiro curso com duração de dois anos para formar fisioterapeutas que atuassem na reabilitação.

Em 1959, o Prof. Godoy Moreira, da Faculdade de Medicina da USP, fundou o Instituto Nacional de Reabilitação.

Em 1959, os fisioterapeutas fundaram Associação Brasileira de Fisioterapia (ABF) e três anos mais tarde a entidade filiava-se a Wold Confederation for Physical Therapy.

• O que a Legislação define:

A- Profissão no parecer n. 388/63

(primeiro documento).

Considerações de uma comissão de peritos nomeados pelo diretor de ensino superior do MEC em 1962, constantes no parecer n. 388/63 do Conselho Federal de Educação, aprovado em 10 de dezembro de 1963.

Em primeiro lugar ; fisioterapeuta é definido como auxiliar médico;

Em segundo lugar ; o parecer explicita que ao fisioterapeuta compete realizar tarefas de caráter terapêutico;

Em terceiro lugar ; ele restringe a execução dessas tarefas a uma condição: que sejam desempenhadas sob a orientação e a responsabilidade do médico.

B- A profissão fisioterapeuta no Decreto Lei n. 938/69 (segundo documento)

Em 1969 a fisioterapia no Brasil foi regulamentada como profissão através do decreto-lei n. 938 de 13 de outubro de 1969.

Apresenta artigos 2 o e o 3 o desse decreto, permitindo observar a permanência da caracterização do fisioterapeuta como um profissional de nível superior.

O artigo 3 0 cita como atividade privativa do fisioterapeuta a execução de métodos e técnicas fisioterápicas. Pode se observar, ainda mesmo artigo, a definição da finalidade do trabalho do fisioterapeuta: restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do paciente.

O que é a fisioterapia?

A fisioterapia engloba procedimentos físicos científicos que são utilizados no tratamento de pacientes com uma incapacidade, doença ou lesão, visando alcançar e manter a reabilitação funcional e evitar uma disfunção ou deformidade. Uma das tarefas mais importantes do fisioterapeuta é a realização de diversos exercícios terapêuticos, cujos objetivos são de aumentar a força e a resistência, melhorar a coordenação e a mobilidade, ampliar e manter a extensão da mobilidade, e também reeducar a postura global do corpo.

A função do fisioterapeuta é, portanto, a de ajudar pessoas que estão com alguma limitação física ou orgânica a retomar suas atividades normais, ou seja, reabilitar o mais próximo possível de suas atividades de vida diária. Para isso, ele precisa ter muita habilidade manual e, às vezes, uma grande dose de paciência.

Em que áreas se pode atuar:

O fisioterapeuta poderá atuar em diversas áreas, como nas seguintes: neurologia, ortopedia e traumatologia, reumatologia, pneumologia, cardiologia, ginecologia e obstetrícia, medicina preventiva, hanseníase, oncologia, geriatria, medicina desportiva, dermatologia e estética.

C- O exercício da profissão da Lei n. 6.316 de dezembro de 1975.

Decretada pelo Congresso Nacional e sancionada pelo Presidente da República, criando os conselhos regionais de fisioterapia e terapia ocupacional.

O artigo 13. da lei n. 6.316, explicita que o fisioterapeuta deverá ser identificado, pôr meio de sua carteira profissional de fisioterapeuta, para exercer suas atividades em hospitais, clínicas, ambulatórios, creches e asilos. Essa mesma forma de identificar deverá ser exigida quando o profissional pleitear exercícios de cargo, função ou emprego de assessoramento, chefia e direção.

D- A definição no Código de Ética.

O artigo 1 o do código de ética, explicita ser função do fisioterapeuta assistir ao homem, participando de atividades que objetivem a promoção, o tratamento, e a recuperação de sua saúde. No inciso IV do artigo 7 o no mesmo documento, pode ser observado que o fisioterapeuta “deve” utilizar conhecimentos técnicos e científicos e orientar suas atividades para o objetivo de “prevenir ou aliviar o sofrimento do homem e evitar seu extermínio”. O artigo 21 0 , permite ao fisioterapeuta a participação em programas de assistência à comunidade, em âmbito nacional e internacional.

Em 1969, definíamos a Fisioterapia como a ciência e arte de promover a saúde através dos meios físicos e naturais, notadamente eletroterapia, hidroterapia, termoterapia... etc e recuperar as capacidades funcionais do indivíduo.

Em 1982 incluímos que somos profissionais de saúde que atuamos nos níveis primário, secundário e terciário com a finalidade de recuperar as capacidades perdidas através da doença, do trauma etc.

A definição da associação norte-americana, hoje, é a de que Fisioterapia é 'uma profissão de saúde, cuja proposta principal é a promoção ótima de saúde e da função humana, através da aplicação de princípios científicos para prevenir, identificar, corrigir ou aliviar a disfunção aguda ou crônica do movimento'.

Fisioterapia:

“É uma área do setor de saúde, de grande relevância social, dirigida aos indivíduos portadores de perturbações ou ausência de movimentos, que os levem a incapacidade funcional de órgão ou sistemas do corpo humano”

“A essência da fisioterapia está nas mãos”,

restaurando a função e o relacionamento Humano.

Carlos Galvão

Bibliografia:

SANCHES, E. L., História da Fisioterapia no Brasil e no mundo, 1984.

REBELATO, JR, BATONÉ, SP. Fisioterapia no Brasil. Fundamentos para uma ação preventiva e perspectivas profissionais. ED. Manole Ltda, SP, 1987.

Artigo publicado no COFFITO 11/11/2000 do Prof. Dr. Fernando Antonio dos Santos Villar.

Ling foi um professor sueco de ginástico e massagens corretivas, que, embora não tenha publicado obras escritas, seus discípulos o popularizaram, particularmente em 1847, quando seus princípios foram divulgados.